Gastroenterologie

Jaké zákroky provádíme

Nabídka výkonů a vyšetření:

Gastroskopie

Gastroskopie je endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku. Ročně provádíme okolo 2300 těchto vyšetření. Během výkonu je možno odebírat bioptické vzorky, odstraňovat polypy a drobné slizniční nádory, stavět krvácení, ošetřovat jícnové varixy nebo vyjímat cizí tělesa. Výkony jsou bezbolestné a jejich nepříjemnost je možno zmírnit znecitlivěním hrdla event.premedikací.

Perkutánní endoskopická gastrostomie

Perkutánní endoskopická gastrostomie je endoskopický výkon, který umožní nemocným, kteří nemohou polykat, být vyživován sondou zavedenou přes kůži a stěnu břišní přímo do žaludku.

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP)

ERCP je vyšetření žlučových cest a pankreatu. Provádíme vyjímání kaménků ze žlučových cest a překlenujeme zúžená místa žlučového stromu speciálními protézami – stenty – které obnoví tok žluči do dvanáctníku. Jde o vysoce specializovaný výkon, který vždy indikuje lékař.

Kolonoskopie

Kolonoskopie je endoskopické vyšetření celého (příp. části) tlustého střeva. Ročně provádíme více než 2000 těchto vyšetření.
Jsme akreditovaným pracovištěm pro skríning kolorektálního karcinomu. Během výkonu možno odstraňovat střevní polypy nebo menší slizniční nádory metodou mukosní resekce, jsou odebírány vzorky k histologickému vyšetření. Po výkonu s premedikací nebo po výkonu provedeném ve spolupráci s lékařem anestesiologem využívají nemocní tzv. odpočinkovou místnost do vymizení účinku podaných léčiv.

Sigmoideoskopie

Sigmoideoskopie je vyšetření konečníku a levé části tlustého střeva bez přípravy nebo po lokální přípravě. Na našem oddělení je využíváno hlavně ke kontrolám při léčbě slizničních zánětů nebo po terapeutických výkonech v této oblasti.

Břišní ultrazvuk

Břišní ultrazvuk patří mezi základní diagnostická vyšetření gastroenterologa, které často napoví, jakým směrem se má další vyšetřovací postup vydat.

Endoskopická ultrasonografie

Endoskopická ultrasonografie je kombinovaná endoskopická + sonografická metoda, spojující výhody obou vyšetření. Umožňuje zhodnotit jak makroskopický vzhled a přesnou lokalizaci nálezu, tak údaje o anatomické skladbě stěny a přilehlých tkání. Při tomto vyšetření je možno odebrat vzorky na histologické či cytologické vyšetření k upřesnění diagnozy. Endoskopická ultrasonografie je metoda umožňující zpřesnění diagnostiky lézí jícnu, mediastina, žaludku, pankreatobiliární oblasti, pokročilost neoplazií v této oblasti, apod. s možností odebrání bioptických vzorků.

Gastroenterologická ambulance

Gastroenterologická ambulance je zaměřena na vyšetřování a sledování nemocných se zažívacími potížemi po vyloučení akutní břišní příhody vyžadující jiný léčebný postup. Vyšetření v ambulanci jsou často spojena s endoskopickými výkony. Dále jsou zde sledováni a léčeni nemocní s jaterními chorobami a s onemocněními slinivky břišní.

Tabulka počtu provedených základních vyšetření:

Název výkonu:	Počet výkonů v r. 2014	Počet výkonů v r. 2015	Počet výkonů v r. 2016	Počet výkonů v r. 2017	Počet výkonů v r. 2018
Gastroskopie	2368	2374	2331	2279	2112
Kolonoskopie - celkem	2210	2066	2128	1965	1920
z toho: screening.kolonoskopie	319	262	336	229	230
ERCP	258	289	273	306	347
EUS	0	21	222	182	166
Endoskopická polypektomie	401	367	351	373	410
EMR	18	29	33	40	40
Biopsie	2191	2115	2034	1956	1815
PEG	48	32	43	22	14
Urgentní endoskopie mimo prac. dobu	40	58	67	71	67
Klinické ambulantní vyšetření	6962	6903	6607	6595	6177

Vysvětlivky:
   ERCP    endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie
   EUS    endoskopická ultrasonografie (nově zavedená metoda v r. 2015)
   EMR    endoskopická mukozní resekce
   PEG    perkutánní endoskopická gastrostomie