LP-16 Příprava pacienta před vyšetřením

Základní pokyny pro pacienty

Odběr žilní krve	Odběr žilní krve se provádí většinou ráno nalačno, protože obsah látek v krevní plazmě v průběhu dne kolísá. Pacient musí být poučen, že odpoledne a večer před odběrem má vynechat tučná jídla. Pokud lze vynechat léky, má je pacient vynechat 3 dny před odběrem. Ráno před odběrem nemá pacient trpět žízní. Je vhodné, napije-li se před odběrem hořkého čaje nebo vody (250 ml). Pokud nejde o ležícího pacienta, má pacient před odběrem klidně sedět nejméně 15 minut, krev je vhodné odebírat rovněž vsedě, a to v křesle umožňujícím položit pacienta, dojde-li k náhodnému kolapsu. Před odběrem zjistí sestra dotazem, zda pacient dodržel podmínky odběru (nalačno, není-li po námaze). Při vlastním odběru se pacient vyzve k sevření pěsti (opakované pumpování se však již nedoporučuje) a provede se odběr krve.
Odběr ranního vzorku moče	Příjem tekutin nemá být během noci nadměrný a pacient má být poučen o nutnosti omytí zevního genitálu vodou bez mýdla (zejména pro možnou falešnou pozitivitu bakteriurie). Použije se vzorek ze středního proudu první ranní moče. U žen je nutno odběr provést mimo období menstruace.
Sběr moče	Pacient musí být seznámen s technickým postupem při sběru moče. Během sběru moče je nutné dosáhnout dostatečného objemu moče vhodným a rovnoměrným příjmem tekutin. Za vhodný se považuje takový příjem tekutin, aby se dosáhlo 1500–2000 ml moče u dospělého za 24 hodin. To znamená, že na každých 6 hodin sběru moče (kromě noci) vypije pacient asi 750 ml tekutin (vody nebo minerální vody). Pro sběr moče před speciálními analýzami je nutný dietní režim – viz stanovení vanilmandlové a hydroxyindoloctové kyseliny.
Odběr stolice na okultní krvácení	Na OKB provádíme test na detekci lidského hemoglobinu. Není třeba předem držet zvláštní dietu, jen 24 hodin před vyšetřováním je třeba vysadit alkohol, aspirin a léky dráždící zažívací ústrojí. Odběr stolice se provede jednou podle návodu přiloženého ke každé odběrové zkumavce. Odběr se neprovádí po krvácení z nosu nebo z dásní, po extrakci zubu, při hemeroidech. U žen se nevyšetřuje během a těsně po menzes. Odběr vzorků stolice jednorázový.